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AD 연구의 3가지

*&^$*(&$*KDLKJF 2021. 2. 7. 10:06
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놀랍게도 산발적인 형태로 AD(Alzheimer's disease)의 발병을 촉발하는 메커니즘에 대해서는 알려진 것이 거의 없다. AD 개발을 유발하거나 촉진할 수 있는 메커니즘을 밝혀낼 수 있는 여러 위험 요인이 확인되었다. 최근 T2DM(Type 2 diagenitus)이 AD의 위험 요인으로 확인되고 있다. 두 가지 조건에 대한 일반적인 관찰은 뇌에서 인슐린 수용체의 감쇠이다. 인슐린은 뇌의 성장인자 역할을 하며 신경보호 작용을 하며 수지상 싹트기, 재생, 줄기세포 증식을 활성화시킨다.

 

이 중요한 성장 요인 신호의 손상은 AD의 개발을 촉진할 수 있다. 인슐린뿐만 아니라 다른 성장인자들도 사전 임상 및 임상 실험에서 신경 보호 특성을 보였다. 인슐린 수용체를 재감지하는 T2DM을 치료하기 위해 여러 약물이 개발되었으며, 뇌에서 신경퇴행 과정을 막는 데 사용될 수 있다. 특히 인크레틴 GLP-1(글루카곤 유사 펩타이드-1)과 GIP(글루코스 의존성 불순성 폴리펩타이드)는 인슐린 신호 전달을 재감응하는 호르몬이다. 인크레틴은 또한 인슐린과 유사한 성장인자성질을 가지고 있으며 신경보호성을 가지고 있다.

 

AD의 마우스 모델에서 GLP-1 수용체 작용제는 아밀로이드 플라그 형성을 감소시키고, 뇌의 염증 반응을 감소시키며, 뉴런을 산화 스트레스로부터 보호하고, 뉴런의 외식을 유도하며, β-아밀로이드 생성과 염증으로 인한 해로운 영향으로부터 시냅스 가소성과 기억력 형성을 보호한다. BDNF(뇌유래 신경성형인자), NGF(신경성장인자) 또는 IGF-1(인슐린과 유사한 성장인자 1)과 같은 다른 성장인자들도 임상 전 연구에서 다양한 신경 보호 특성을 보였다. 이러한 결과는 이러한 성장 인자가 보호 및 재생성인 유사한 세포 신호 전달 메커니즘을 활성화한다는 것을 보여주며, AD의 신경 퇴행 사건을 촉발할 수 있는 초기 과정이 초기 인슐린 수용체 감쇠와 같은 성장 인자 신호 전달의 손상일 수 있음을 시사한다.

주의력결핍/과잉행동장애(ADHD)에서 혈압의 변화는 특히 도파민 자극제 섭취 동안 완전히 이해되지 않는다. 비타민D 결핍이 도파민성 경로를 변형시켜 ADHD 증상에 영향을 미칠 수 있다는 보고가 있었다. 전국적인 독일 어린이 및 청소년을 위한 건강 인터뷰 및 검사 조사(KiGGS) 연구의 데이터를 사용하여, 우리는 강점과 디피큐의 과활동 무주의 판매량에 대한 7파운드의 값으로 정의된 ADHD 진단 환자 및 ADHD 의심 환자 모두에 대해 건강한 대조군의 혈압과 비타민 D 수준을 비교했다.lties 설문지. 11~17세의 n = 6922명의 총 코호트에서 평균 동맥 혈압은 확인된 두 그룹(85.5 ± 7.8 mmHg, p = 0.004, n = 430)과 ADHD 의심 환자(84.6 ± 8.2, p = 01, p = 01보다 대조군(86.7 ± 8.2 mmHg)이 훨씬 높았다.

 

게다가, 우리는 양쪽 ADHD 그룹에서 비타민 D와 혈압 사이의 역 연관성을 발견했다. 연령, 성별, 체질량 지수, 향정신성 약물 사용, 혈청 비타민 D 수준에 맞게 조정된 회귀 분석을 통해 저혈압이 ADHD의 유의적이고 독립적인 예측 변수임을 확인할 수 있었다. 또한, 비타민 D가 수축기 혈압이 ADHD 진단에 미치는 영향을 매개하는 것을 관찰했다(b = 0.007, 95% 신뢰 구간[CI] 0.001–0.013, p = 0.021, R2 = 0.050). 독일 청소년의 크고 대표적인 국가 표본에서, 우리는 저혈압과 ADHD 증상 사이에서 유의미한 연관성을 발견했다. 또한, 우리는 비록 효과 크기가 매우 낮았지만, 순환 비타민 D가 혈압과 ADHD 사이의 역관계를 매개한다는 것을 관찰했다. 이러한 발견은 ADHD에서 자율신경계의 잘못된 조절 경로의 역할을 강조한다.

목표
심장기피 적합성(CRF)과 무관하게 근력과 사건 유형 2 당뇨병의 연관성을 조사한다.


환자 및 방법


기준 2형 당뇨병이 없었던 20세에서 100세 사이의 총 4681명의 성인은 현재 예상 코호트 연구에 포함되었다. 참가자들은 1981년 1월 1일과 2006년 12월 31일 사이에 근력 테스트와 최대 러닝머신 운동 테스트를 받았다. 근력은 다리와 벤치 프레스로 측정하여 연령대별 3분의 1(하위, 중간, 상위)로 분류하였다. 제2형 당뇨병은 단식 혈장 포도당 수치, 인슐린 치료 또는 의사 진단에 기초하여 정의되었다.


결과.
평균 8.3년의 추적 관찰 기간 동안 4681명의 환자 중 229명(4.9%)이 제2형 당뇨병에 걸렸다.